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科室动态 | 争分夺秒 神经内科又打赢一场没有硝烟的“战争”

发布时间:2022-04-18本文来源: 内一科

4月9日这一天,对于方婆婆及她的家人来说,充满了跌宕起伏。早晨,方婆婆起床时突然出现一过性右上肢肢体无力、麻木,一向身体很好的方婆有些紧张,于是急忙来到简阳市中医医院神经内科门诊就诊,门诊医生告知其这是“短暂性脑缺血发作”,要引起重视,如果及时治疗则预后良好,反之发生脑梗死的可能性很大。

为保险起见,婆婆一家办理了入院,收入脑病科治疗。晚上2155,方婆婆突然出现意识障碍,不能言语,左侧肢体不能移动,左上下肢肌力均为0级,NIHSS评分为24,家属焦急万分。在主管医生的安排下急查头颅CT,未见出血及急性梗死病灶,考虑为心源性栓塞根据患者出现脑梗死的症状判断,只有时间窗内完成颅内取栓,才能减少患者的死残率,主管医生黄治胜与患者家属进行了术前有效沟通,情急之下家属没有犹豫,他们选择了相信!随即,卒中绿色通道开启,一场挽救生命的战争正悄无声息的展开。

急诊行全脑血管造影提示:患者右侧大脑中动脉出现了栓塞,这块血栓堵住了患者中动脉的血液流通,一旦发生大面积脑缺血,如抢救不及时,患者往往非死即瘫

每一分,每一秒对患者来说都至关重要,闭塞的血管早开通一秒钟就能挽救更多的脑神经。手术台上,主刀医生黄治胜与阳洋医生通过微导管及导丝配合,快速、细致地进行每一步操作。而此时距发病仅1.5小时左右,堵塞的栓子被取出,经取栓后复查全脑血管造影提示:患者右侧大脑中动脉血管完全再通,3级前向血流。  

术后,患者意识逐渐恢复,能言语且左上、左下肢肢体肌力均恢复至3级,NIHSS评分为10。术后第3天,方婆婆也能自行几步了,她和家人都无比激动。

颅内动脉栓塞取栓术是一项技术要求高、难度大、风险大,需要丰富的临床经验和娴熟的介入手术,今年,我科成功开展颅内动脉栓塞取栓术共十余例,成功挽回脑血管栓塞患者的生命,极大程度降低了患者的致残率和死亡率,减了患者的经济负担,为广大患者提供了优质的医疗服务。


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